Кожа и подкожно-жировая клетка

Характеристика состояния кожи включает в себя цвет, эластичность, температуру, влажность, выразительность подкожно – жирового слоя, инфильтрацию, отечность, состояние поверхностных вен.

Изменения цвета кожи могут быть дифузными (равномерная бледность – при анемиях, заболеваниях почек; цианоз – при врожденных пороках сердца; равномерная желтуха – при врожденной атрезии желчных путей, гепатитах), локальными, ограниченными.

Особое внимание обращают на состояние кожи младенца и раннее обнаружение пиодермии, гнойнно – воспалительных заболеваний, гемангиом, что позволяет успешно лечить эти заболевания в ранней стадии. Также обследуют состояние кожи вокруг пупковой области – гиперемия, инфильтрация является начальными признаками омфалита.
<!—more—>

Яркое гиперемированное пятно, которое располагается чаще всего на спине или шее младенца, что характерно для некротической флегмоны младенцев. Позже кожа в центре этой области принимает синюшный оттенок, открываются свищи.

Яркие языкоподобные участки гиперемии типичны для рожистого воспаления; при этом кожа напряжена, пораженные участки выступают над здоровой кожей.

Гиперемия кожи, что соединена с инфильтрацией, может быть признаком острого воспалительного процесса в ниже расположенных тканях, гиперемия по ходу венозных столбов является начальным признаком флебита.

Ограниченный цианоз и отечность лица, шеи и верхней части тела возможны, при нарушении оттока из системы верхней полой вены (опухоли средостения, тромбоз, с давления увеличенными лимфоузлами). Множественные синяки и кровоизлияния могут быть признаком гемофилии или геморрагического диатеза.

Нужно обращать внимание на родимые пятна, гематомы, бородавки, гемангиомы. Расширение сетки поверхностных вен зависимо от локализации и возраста ребенка может свидетельствовать о разных процессах. Расширение вен передней брюшной стенки у младенца, что соединяется с пастозностью и гепиремией кожи живота, является одним из признаков перитонита. Расширение вен на передней стенке живота у детей постарше, наиболее часто встречается при застое в портальной системе; выраженные поверхностные вены грудной клетки определяются при медиастенальном синдроме (опухоли средостения, бронхоаденит, лимфогранулематоз).

Эластические способности кожи, а также подкожно – жировой клетчатки, влажность кожи определяют путем пальпации, которая должна быть проведена теплыми чистыми руками, ласково, нежно, методически. Внимание ребенка при этом обычно отвлекают разговором.

Степень выраженности подкожной клетчатки характеризует питание ребенка, степень гидратации (сухая, сморщенная кожа, изнуренная у детей с пилоростенозом). При поверхностной пальпации определяют влажность кожи, ее температуру (локальное повышение температуры кожи, например, в области коленного сустава может свидетельствовать о воспалении).

Изолированная отечность, что соединяется с гиперимией, не редко является реакцией на воспаление подлежащих тканей (лимфаденит). Изолированное воспаление либо какой области без признаков воспаления – признак нарушения венозного оттока (тромбоз яремной вены сопровождается отеком соответствующей половины лица).

Leave a comment

  • четыре × 4 =

  • Мы в соцсетях

    Присоединяйтесь к нам в социальных сетях и будьте в курсе самых выгодных предложений по покупке авиабилетов, бронирования отеля или аренды автомобиля!

  • Обратитесь к нам прямо сейчас!